{"id":14922,"date":"2014-02-06T14:40:31","date_gmt":"2014-02-06T17:40:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/?p=14922"},"modified":"2014-02-06T14:40:31","modified_gmt":"2014-02-06T17:40:31","slug":"tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/","title":{"rendered":"TJ manda plano de sa\u00fade autorizar cirurgia em mulher obesa"},"content":{"rendered":"
\"Desembargador<\/a>
Desembargador Paulo Velten, relator do processo<\/figcaption><\/figure>\n

A 4\u00aa C\u00e2mara C\u00edvel do Tribunal de Justi\u00e7a do Maranh\u00e3o (TJMA) foi unanimemente favor\u00e1vel ao recurso de uma cliente da Caixa de Assist\u00eancia dos Funcion\u00e1rios do Banco do Brasil (Cassi), que pleiteava o direito a uma gastroplastia, cirurgia de redu\u00e7\u00e3o do est\u00f4mago. Ela alegou que sofre de obesidade m\u00f3rbida associada a apneia do sono, dores no joelho e falta de ar.<\/p>\n

O pedido de tutela antecipada havia sido indeferido pela Justi\u00e7a de 1\u00ba grau, sob o argumento de que o contrato de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade firmado com a cliente do plano exclui a cobertura de tratamento de obesidade.<\/p>\n

A cliente recorreu ao TJMA, sustentando ter recebido prescri\u00e7\u00e3o m\u00e9dica para a realiza\u00e7\u00e3o da cirurgia. Afirmou que o contrato com a Cassi n\u00e3o poderia excluir a cobertura do procedimento, sob pena de violar a boa-f\u00e9 e o pr\u00f3prio objeto do acordo.<\/p>\n

A empresa afirmou que o contrato \u00e9 anterior \u00e0 edi\u00e7\u00e3o da Lei 9.656\/98, que trouxe novas disposi\u00e7\u00f5es sobre os planos e seguros privados de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade. Defendeu ser leg\u00edtima a recusa do atendimento, pois a cl\u00e1usula 17 do ajuste prev\u00ea a exclus\u00e3o de cobertura de tratamento de obesidade m\u00f3rbida.<\/p>\n

Contradit\u00f3rias<\/strong><\/p>\n

O desembargador Paulo Velten (relator) citou orienta\u00e7\u00e3o do Superior Tribunal de Justi\u00e7a (STJ), segundo a qual, existindo cl\u00e1usulas amb\u00edguas ou contradit\u00f3rias, deve ser aplicada a interpreta\u00e7\u00e3o mais favor\u00e1vel ao aderente, conforme o artigo 47 do C\u00f3digo de Defesa do Consumidor (CDC).<\/p>\n

Velten ressaltou que o contrato de ades\u00e3o firmado entre as partes possui cl\u00e1usulas contradit\u00f3rias, pois prev\u00ea a cobertura de atendimentos hospitalares cir\u00fargicos (cl\u00e1usula 6\u00aa), mas exclui a cobertura de tratamento de obesidade (cl\u00e1usula 17\u00aa).<\/p>\n

Segundo o relator, independentemente da incid\u00eancia ou n\u00e3o da Lei 9.656\/98 ao caso, a cl\u00e1usula 17 n\u00e3o pode ser interpretada isoladamente, pois devem ser privilegiadas a boa-f\u00e9 e a fun\u00e7\u00e3o social do contrato, a fim de se adotar a interpreta\u00e7\u00e3o mais favor\u00e1vel ao aderente.<\/p>\n

Acrescentou que os documentos presentes no recurso da cliente do plano constituem prova inequ\u00edvoca da alega\u00e7\u00e3o de que a paciente sofre de obesidade m\u00f3rbida e todos os outros problemas relatados em fun\u00e7\u00e3o do excesso de peso.<\/p>\n

O relator, que j\u00e1 havia deferido liminar do recurso, votou pela reforma da decis\u00e3o de primeira inst\u00e2ncia, a fim de assegurar a cirurgia, tendo em vista a exist\u00eancia de risco \u00e0 vida da paciente. Os desembargadores Ricardo Duailibe e Maria dos Rem\u00e9dios Buna acompanharam o voto de Velten, mesmo entendimento do parecer da Procuradoria Geral de Justi\u00e7a.<\/p>\n

Fonte:<\/strong> Tribunal de Justi\u00e7a do Maranh\u00e3o<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

A 4\u00aa C\u00e2mara C\u00edvel do Tribunal de Justi\u00e7a do Maranh\u00e3o (TJMA) foi unanimemente favor\u00e1vel ao recurso de uma cliente da […]<\/p>\n","protected":false},"author":0,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"default","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-14922","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-sem-categoria"],"yoast_head":"\nTJ manda plano de sa\u00fade autorizar cirurgia em mulher obesa - Daniel Matos<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"pt_BR\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"TJ manda plano de sa\u00fade autorizar cirurgia em mulher obesa - Daniel Matos\" \/>\n<meta property=\"og:description\" content=\"A 4\u00aa C\u00e2mara C\u00edvel do Tribunal de Justi\u00e7a do Maranh\u00e3o (TJMA) foi unanimemente favor\u00e1vel ao recurso de uma cliente da […]\" \/>\n<meta property=\"og:url\" content=\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/\" \/>\n<meta property=\"og:site_name\" content=\"Daniel Matos\" \/>\n<meta property=\"article:published_time\" content=\"2014-02-06T17:40:31+00:00\" \/>\n<meta property=\"og:image\" content=\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/files\/2014\/02\/paulo-velten.jpg\" \/>\n<meta name=\"twitter:card\" content=\"summary_large_image\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Est. tempo de leitura\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"2 minutos\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/\",\"url\":\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/\",\"name\":\"TJ manda plano de sa\u00fade autorizar cirurgia em mulher obesa - Daniel Matos\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/#website\"},\"primaryImageOfPage\":{\"@id\":\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/#primaryimage\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/#primaryimage\"},\"thumbnailUrl\":\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/files\/2014\/02\/paulo-velten.jpg\",\"datePublished\":\"2014-02-06T17:40:31+00:00\",\"author\":{\"@id\":\"\"},\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/\"]}]},{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"pt-BR\",\"@id\":\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/#primaryimage\",\"url\":\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/files\/2014\/02\/paulo-velten.jpg\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/files\/2014\/02\/paulo-velten.jpg\"},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"In\u00edcio\",\"item\":\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"TJ manda plano de sa\u00fade autorizar cirurgia em mulher obesa\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/\",\"name\":\"Daniel Matos\",\"description\":\"\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":{\"@type\":\"PropertyValueSpecification\",\"valueRequired\":true,\"valueName\":\"search_term_string\"}}],\"inLanguage\":\"pt-BR\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"TJ manda plano de sa\u00fade autorizar cirurgia em mulher obesa - Daniel Matos","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/","og_locale":"pt_BR","og_type":"article","og_title":"TJ manda plano de sa\u00fade autorizar cirurgia em mulher obesa - Daniel Matos","og_description":"A 4\u00aa C\u00e2mara C\u00edvel do Tribunal de Justi\u00e7a do Maranh\u00e3o (TJMA) foi unanimemente favor\u00e1vel ao recurso de uma cliente da […]","og_url":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/","og_site_name":"Daniel Matos","article_published_time":"2014-02-06T17:40:31+00:00","og_image":[{"url":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/files\/2014\/02\/paulo-velten.jpg","type":"","width":"","height":""}],"twitter_card":"summary_large_image","twitter_misc":{"Est. tempo de leitura":"2 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/","url":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/","name":"TJ manda plano de sa\u00fade autorizar cirurgia em mulher obesa - Daniel Matos","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/#website"},"primaryImageOfPage":{"@id":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/#primaryimage"},"image":{"@id":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/#primaryimage"},"thumbnailUrl":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/files\/2014\/02\/paulo-velten.jpg","datePublished":"2014-02-06T17:40:31+00:00","author":{"@id":""},"breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/#breadcrumb"},"inLanguage":"pt-BR","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/"]}]},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/files\/2014\/02\/paulo-velten.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/files\/2014\/02\/paulo-velten.jpg"},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/tj-manda-plano-de-saude-autorizar-cirurgia-em-mulher-obesa\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"In\u00edcio","item":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"TJ manda plano de sa\u00fade autorizar cirurgia em mulher obesa"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/#website","url":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/","name":"Daniel Matos","description":"","potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/?s={search_term_string}"},"query-input":{"@type":"PropertyValueSpecification","valueRequired":true,"valueName":"search_term_string"}}],"inLanguage":"pt-BR"}]}},"jetpack_featured_media_url":"","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14922","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14922"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14922\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14922"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14922"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/danielmatos\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14922"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}