{"id":51,"date":"2011-05-24T22:09:38","date_gmt":"2011-05-25T01:09:38","guid":{"rendered":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/ruypalhano\/?p=51"},"modified":"2011-05-24T22:09:38","modified_gmt":"2011-05-25T01:09:38","slug":"tabagismo-o-grande-desafio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/ruypalhano\/2011\/05\/24\/tabagismo-o-grande-desafio\/","title":{"rendered":"Tabagismo, o grande desafio"},"content":{"rendered":"

Ruy Palhano<\/strong><\/p>\n

Professor de Psiquiatria – UFMA<\/strong><\/p>\n

\"\"<\/a><\/strong>O Brasil \u00e9 um pa\u00eds que pode se orgulhar da pol\u00edtica que desenvolve acerca do tabagismo, pr\u00e1tica milenar considerada uma das piores trag\u00e9dias da sa\u00fade p\u00fablica de um povo e de uma na\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Aqui, quem comanda as estrat\u00e9gias de combate ao tabagismo \u00e9 o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, atrav\u00e9s do Instituto Nacional do C\u00e2ncer \u2013 INCA, entidade que h\u00e1 muitos anos\u00a0 trabalha incansavelmente na formula\u00e7\u00e3o de pol\u00edticas p\u00fablicas que amenizem o impacto do tabagismo na popula\u00e7\u00e3o em geral.<\/p>\n

Em \u00e2mbito internacional, pode-se destacar a atua\u00e7\u00e3o da Organiza\u00e7\u00e3o Pan-Americana de Sa\u00fade\/Organiza\u00e7\u00e3o Mundial da Sa\u00fade \u2013 OPAS\/OMS no desenvolvimento de pol\u00edticas e estrat\u00e9gias internacionais para o enfrentamento do tabagismo.<\/p>\n

Importante notar que o tabagismo \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica que representa fator de risco para o desenvolvimento de cerca de 50 outras doen\u00e7as, bem como constitui-se na maior causa isolada evit\u00e1vel de mortes precoces em todo o mundo. Representa uma verdadeira pandemia, em que 90% dos fumantes come\u00e7am a fumar antes dos 19 anos, sendo a idade m\u00e9dia de inicia\u00e7\u00e3o 15 anos. Segundo a OMS, no mundo, 100.000 (cem mil) jovens come\u00e7am a fumar a cada dia e, destes, 80% vivem em pa\u00edses pobres. O tabaco \u00e9 a 2\u00aa droga mais consumida entre os adolescentes.<\/p>\n

H\u00e1 no mundo 1,3 bilh\u00e3o de fumantes, sendo 47% homens e 12% mulheres. Nos pa\u00edses desenvolvidos h\u00e1 400 milh\u00f5es de fumantes, sendo que 42% s\u00e3o homens e 24% s\u00e3o mulheres. Nos pa\u00edses em desenvolvimento h\u00e1 900 milh\u00f5es de fumantes, sendo 48% homens e 7% mulheres. No Brasil, segundo o INCA, temos 25 milh\u00f5es de fumantes, sendo 22,7% homens e 16% mulheres.<\/p>\n

Em um cigarro comum existem cerca de 4.700 subst\u00e2ncias ativas, isto \u00e9, o usu\u00e1rio, ao tragar a fuma\u00e7a do cigarro, p\u00f5e para dentro de seu corpo grande variedade de subst\u00e2ncias e surgem muitas outras advindas do processo de metaboliza\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

Na fuma\u00e7a do cigarro encontramos: mon\u00f3xido de carbono, am\u00f4nia, cetonas, formalde\u00eddo, acetalde\u00eddo, acrole\u00edna. Em sua fase particulada, temos: alcatr\u00e3o, ars\u00eanio, pol\u00f4nio 210, carbono 14, agrot\u00f3xicos, n\u00edquel, chumbo. O benzopireno, c\u00e1dmio, dibenzoacridina e entre estas a nicotina. J\u00e1 foram isolados mais de 8 grupamentos de subst\u00e2ncias cancer\u00edgenas, isto \u00e9, de subst\u00e2ncias que provocam c\u00e2ncer em quem tem ou n\u00e3o tend\u00eancia para desenvolver tais doen\u00e7as.<\/p>\n

Sobre a nicotina, \u00fanica subst\u00e2ncia contida no cigarro capaz de induzir ao v\u00edcio, sabe-se que sua a\u00e7\u00e3o n\u00e3o se prende t\u00e3o somente a essa particularidade – que por si s\u00f3 j\u00e1 seria muito prejudicial. Acarreta tamb\u00e9m muitas outras a\u00e7\u00f5es: diminui o calibre dos vasos sangu\u00edneos; aumenta o ritmo card\u00edaco; aumenta a press\u00e3o arterial; aumenta a adesividade das plaquetas; aumenta o dep\u00f3sito de colesterol; aumenta a for\u00e7a das contra\u00e7\u00f5es card\u00edacas; e associada ao g\u00e1s carbono, provoca arteriosclerose (CO e nicotina).<\/p>\n

As principais doen\u00e7as induzidas diretamente pelo consumo de tabaco s\u00e3o: doen\u00e7a coronariana, como\u00a0 angina e infarto do mioc\u00e1rdio (25%); doen\u00e7a pulmonar obstrutiva cr\u00f4nica, como bronquite e enfisema pulmonar ( 85%); c\u00e2ncer no pulm\u00e3o, boca, laringe, faringe, es\u00f4fago, p\u00e2ncreas, rim, bexiga, colo de \u00fatero, est\u00f4mago e f\u00edgado (30%); doen\u00e7a cerebrovascular, tais como derrame cerebral (AVC) (25%). Essas enfermidades e muitas outras adquiridas pelo uso do cigarro colaboram tamb\u00e9m com \u00edndices muito elevados de mortalidade no mundo.<\/p>\n

Em 2011, o \u201cDia Mundial Sem Tabaco\u201d far\u00e1 alus\u00e3o \u00e0 import\u00e2ncia da Conven\u00e7\u00e3o-Quadro para Controle do Tabaco da OMS \u2013 CQCT\/OMS, como um instrumento de mobiliza\u00e7\u00e3o social, onde est\u00e3o contidas as diretrizes pol\u00edticas para o controle de tabaco.<\/p>\n

A escolha desse tema objetiva apoiar os pa\u00edses na transposi\u00e7\u00e3o das dificuldades verificadas na ado\u00e7\u00e3o de tais diretrizes, al\u00e9m de dar um enfoque pol\u00edtico \u00e0s a\u00e7\u00f5es de controle de tabaco.<\/p>\n

A Conven\u00e7\u00e3o-Quadro \u00e9 um dos mais importantes tratados internacionais de sa\u00fade p\u00fablica. Foi aprovado pela Assembleia Mundial de Sa\u00fade, em fevereiro de 2005, com a participa\u00e7\u00e3o de 192 pa\u00edses, que se debru\u00e7aram fortemente para que fossem adotadas medidas comuns em prol do controle do tabagismo. Todas as recomenda\u00e7\u00f5es foram no sentido de reduzir a epidemia do tabagismo em \u00e2mbito mundial, abordando em seus artigos a necessidade de se implementar medidas de controle da propaganda, da publicidade, do patroc\u00ednio, do marketing, do tabagismo passivo, do tratamento de fumantes, bem como dos impostos e do com\u00e9rcio ilegal de produtos de tabaco.<\/p>\n

A aplica\u00e7\u00e3o das diretrizes dessa conven\u00e7\u00e3o ajudar\u00e1 a reduzir o n\u00famero de fumantes e, por consequ\u00eancia, diminuir a morbidade e mortalidade causadas por agravos relacionados ao tabagismo, al\u00e9m de diminuir, significativamente, os custos de tratamento e interna\u00e7\u00f5es hospitalares de pacientes tabagistas.<\/p>\n

Segundo o INCA, no Brasil, a data de 31 de maio, Dia Mundial sem Tabaco, ser\u00e1 marcada por manifesta\u00e7\u00f5es de apoio a essa conven\u00e7\u00e3o nos Estados e Munic\u00edpios, al\u00e9m da ocorr\u00eancia de eventos de grande relev\u00e2ncia t\u00e9cnica e pol\u00edtica, a exemplo do F\u00f3rum de Entidades M\u00e9dicas sobre Tabagismo, que ocorrer\u00e1 no Senado Federal. O evento \u00e9 uma iniciativa da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, Sociedade Brasileira de Pediatria, Sociedade Brasileira de Cardiologia e Sociedade Brasileira de Oncologia.<\/p>\n

N\u00f3s brasileiros temos que nos orgulhar da iniciativa proposta por essas entidades m\u00e9dicas, pois entendemos que essa luta \u00e9 de todos. O enfrentamento do tabagismo no mundo e em nosso pa\u00eds passa obrigatoriamente pela mobiliza\u00e7\u00e3o geral, afim de n\u00e3o permitir que as multinacionais fabricantes de cigarros, atrav\u00e9s de fort\u00edssimos e poderosos lobbies, destruam o que j\u00e1 conseguimos construir nestes \u00faltimos 20 anos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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