{"id":716,"date":"2015-04-05T18:41:29","date_gmt":"2015-04-05T21:41:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/ruypalhano\/?p=716"},"modified":"2015-04-05T18:41:29","modified_gmt":"2015-04-05T21:41:29","slug":"e-melhor-prevenir-do-que-remediar","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.blogsoestado.com\/ruypalhano\/2015\/04\/05\/e-melhor-prevenir-do-que-remediar\/","title":{"rendered":"\u00c9 melhor prevenir do que remediar."},"content":{"rendered":"<p>            \u00c9 uma frase antiga, mas cheia de sentido. As medidas de preven\u00e7\u00e3o em diversas \u00e1reas da atividade humana, sempre foram bem consideradas, devido sua import\u00e2ncia na vida das pessoas. Ocorre que na pr\u00e1tica, poucas iniciativas nesse sentido, s\u00e3o de fato efetivadas e, em nosso meio e em nossa cultura, a pratica de evitar que algo aconte\u00e7a conosco \u00e9 muito pouco incentivada e praticada. Haja vista o velho chav\u00e3o conhecido por todos, \u201co brasileiro s\u00f3 fecha a porta depois que \u00e9 assaltado\u201d. Essa \u00e9 a realidade. Prevenir \u00e9 importante, mas \u00e9 pouco valorizado. \u00c9 uma atividade antecipat\u00f3ria, evit\u00e1vel, s\u00e3o medidas que impedem que algo ocorra e, dependendo do que se preveni os ganhos s\u00e3o incomensur\u00e1veis para uma a vida de uma pessoa ou de uma sociedade.<br \/>\n             Se aplicado \u00e1 sa\u00fade, a preven\u00e7\u00e3o representa uma ferramenta imprescind\u00edvel e indispens\u00e1vel para se lidar com in\u00fameros agravos. A maioria absoluta das doen\u00e7as humanas pode ser evitada, especialmente as de evolu\u00e7\u00e3o cr\u00f4nica, pois atrav\u00e9s de medidas preventivas se impede seu surgimento, sua evolu\u00e7\u00e3o ou se reabilita as pessoas afetadas por esses agravos.<br \/>\n              Em medicina, a pr\u00f3pria forma\u00e7\u00e3o desses profissionais a \u00eanfase \u00e9 dada prioritariamente no sentido de se tratar os eventos m\u00e9dicos e muito pouco se ensina ou se d\u00e1 \u00eanfase \u00e1s medidas de preven\u00e7\u00e3o na forma\u00e7\u00e3o dos mesmos. Na realidade, n\u00e3o \u00e9 que n\u00e3o seja importante o m\u00e9dico saber tratar seus doentes, muito pelo contr\u00e1rio, \u00e9 o que mais se quer e o que mais se deseja em medicina, ocorre que na pr\u00e1tica m\u00e9dica e conhecendo a natureza dos diferentes agravos \u00e1 sa\u00fade como se conhece hoje, o tratamento da doen\u00e7a n\u00e3o deveria ser o \u00fanico enfoque em nossas pr\u00e1ticas. Entendo que a preven\u00e7\u00e3o deveria, qui\u00e7\u00e1, ser bem mais real\u00e7ada ao longo do pr\u00f3prio curr\u00edculo de forma\u00e7\u00e3o desse profissional para ser aplicada em qualquer situa\u00e7\u00e3o onde haja a necessidade de sua atua\u00e7\u00e3o.<br \/>\n             Em psiquiatria particularmente, essa pr\u00e1tica n\u00e3o foge \u00e1 regra. O psiquiatra \u00e9 formado para tratar e, muito pouco, para prevenir. A pr\u00e1tica psiqui\u00e1trica \u00e9 sempre uma pr\u00e1tica curativa. At\u00e9 a\u00ed tudo bem, mas, e as medidas preventivas que deveriam ser aplicadas para evitar que esses enfermos adoe\u00e7am, onde est\u00e3o? Por essa e por muitas outras raz\u00f5es \u00e9 que o paradigma de s\u00f3 tratar, est\u00e1 em cheque.<br \/>\nEst\u00e1 havendo um movimento progressivo no mundo cient\u00edfico no sentido de se mudar essa pr\u00e1tica, aperfei\u00e7oando sistematicamente os tratamentos j\u00e1 existentes em psiquiatria. Primeiro, atrav\u00e9s da busca incessante de f\u00e1rmacos cada vez mais eficazes e com menos efeitos colaterais para o tratamento desses doentes. Segundo, atrav\u00e9s do aperfei\u00e7oamento de procedimentos f\u00edsicos, n\u00e3o invasivos cerebrais, para garantir respostas mais r\u00e1pidas e duradouras ao tratamento. Terceiro, aperfei\u00e7oando as pr\u00e1ticas existentes psicossociais reabilitadoras no sentido de uma maior recupera\u00e7\u00e3o e reabilita\u00e7\u00e3o desses enfermos. E, por \u00faltimo, estabelecendo novas estrat\u00e9gias psicoterap\u00eauticas atrav\u00e9s de t\u00e9cnicas de vanguarda que auxiliem esses pacientes a n\u00e3o reca\u00edrem. Esse conjunto de medidas, em bloco, est\u00e1 mudando o cen\u00e1rio da assist\u00eancia psiqui\u00e1trica no mundo.<br \/>\n             Sabe-se hoje, que a absoluta maioria das doen\u00e7as mentais tende a reaparecer mesmo depois de um bom tratamento m\u00e9dico. Isto \u00e9, as doen\u00e7as mentais s\u00e3o recidivantes e isso, faz parte de sua natureza e sobre isso, a ci\u00eancia atual muito pouco pode fazer. Doen\u00e7as como a esquizofrenia, depress\u00f5es, transtorno afetivo bipolar, transtornos de ansiedade, depend\u00eancia qu\u00edmica e, muitas outras, recidivam, embora adequadamente tratados em suas fases iniciais, tendem a reaparecer ao longo da vida dessas pessoas.<br \/>\n             Veja o que ocorre com a depress\u00e3o. Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade &#8211; OMS estima que at\u00e9 2020 a depress\u00e3o seja a principal causa de incapacita\u00e7\u00e3o em todo o mundo de tal forma que muitas pessoas se tornar\u00e3o incapazes e improdutivas do ponto de vista do seu trabalho e da sua vida social e boa parte dessa alta preval\u00eancia de depress\u00e3o s\u00e3o de enfermos que n\u00e3o realizaram tratamento preventivo mesmo depois de terem tratados das crises. H\u00e1 atualmente, mais de 350 milh\u00f5es de pessoas que sofrem de depress\u00e3o no mundo. No Brasil, estima-se que existam mais de 17 milh\u00f5es dessas pessoas. Cerca de 850 mil morrem, por ano, em decorr\u00eancia de suic\u00eddio, que tem como base a depress\u00e3o, mesmo assim, damos muito pouca \u00eanfase na aplica\u00e7\u00e3o de medidas de preven\u00e7\u00e3o dessa doen\u00e7a. Al\u00e9m disso, a OMS, afirma ainda, que 45% das reca\u00eddas em depressivos \u00e9 atribu\u00edda a interrup\u00e7\u00e3o inadequada do uso, ao mau uso, ao desuso precoce, ou ao uso inadequado desses medicamentos indicados para seu tratamento. Imaginem o que poder\u00edamos evitar quanto ao sofrimento, aos danos sociais, aos gastos financeiros e de muitos outros danos \u00e1 pessoa e a sociedade, se imped\u00edssemos que tanta gente voltasse a adoecer na vida desse problema?<br \/>\n                 Outro transtorno severo \u00e9 a esquizofrenia, doen\u00e7a grave, que incide em pessoas muito jovens, que evolui cronicamente e que, como a depress\u00e3o, deve-se prevenida desde cedo para garantir que n\u00e3o reapare\u00e7a depois de tratado a crise. Nesses casos, dever\u00edamos ser mais rigorosos devido \u00e0 evolu\u00e7\u00e3o r\u00e1pida e dram\u00e1tica dessa doen\u00e7a em dire\u00e7\u00e3o \u00e1 sua cronifica\u00e7\u00e3o.<br \/>\nRecair, portanto \u00e9 algo evit\u00e1vel e preven\u00edvel e, com a ado\u00e7\u00e3o de medidas preventivas ao longo dos diferentes tratamentos, todos ganham: o paciente, a fam\u00edlia os m\u00e9dicos e os trabalhadores em sa\u00fade mental. Preven\u00e7\u00e3o, j\u00e1!!! <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00c9 uma frase antiga, mas cheia de sentido. 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